統合失調症 薬物療法1

糖尿病患者には使ってはいけません。糖尿病を悪化させます。
私はそこを除けば現時点で一番バランスの取れた薬剤と思っています
風邪薬でいう総合感冒薬的な薬剤
広く色々な症状を緩和します
陽性症状だけでなく陰性症状にも効果があり
データ的には脳保護作用が最も確認されている薬剤です。

ジプレキサ10mgから開始(重症の場合は20mgより開始)

1週間以上経過

ジプレキサ20mg→強い眠気→ジプレキサ10mgに減量・維持 基本的に長期内服が必要

体重増加(3ヶ月で10kg以上)→体重増加あり→他剤に変更

体重増加なし

ジプレキサ20mgで維持 基本的に長期内服が必要

1.ジプレキサ10mgで陽性症状が改善しても陰性症状の改善・脳保護作用を期待して20mgまでの増量が望ましい

2.体重増加の副作用は用量に関係なく起こり
減量しても体重は増え続けると言われています
体重増加があれば中止→薬剤変更しか方法がありません
中止すれば体重増加は治まります

3.体重増加を放置すると糖尿病へ移行してしまいます
また高脂血症も合併します

4.他剤に変更しても効果が無い場合は脳保護作用でそれ以上の進行を遅らせる目的で
ジプレキサ内服に戻ります

2015年05月11日